Triagem nutricional pelo Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) no paciente oncológico em quimioterapia / Nutritional risk by Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) in patients undergoing chemotherapy

Introdução: A quimioterapia contribui para a redução da ingestão alimentar e maior perda de peso, devido ao aparecimento de sintomas gastrointestinais, o que, consequentemente, pode levar à desnutrição. Objetivo: Identificar o risco nutricional, pelo Ferramenta Universal de Triagem para Desnutrição - Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), em pacientes com câncer submetidos à quimioterapia. Método: Estudo do tipo transversal envolvendo pacientes ambulatoriais do serviço de quimioterapia do Hospital de Câncer de Pernambuco, de outubro de 2014 a maio de 2015. Foram avaliadas características sociodemográficas, estilo de vida (fumo, álcool e atividade física), variáveis antropométricas (peso e índice de massa corporal-IMC), comorbidades (hipertensão e diabetes), tipo de neoplasia, tempo de diagnóstico e de tratamento. O risco nutricional foi avaliado utilizando-se a Ferramenta Universal de Triagem para Desnutrição (MUST), que classifica o paciente em baixo, médio e alto risco nutricional. Resultados: Foram estudados 150 pacientes, sendo a maioria mulheres (81,3%), adultos (64,7%), e com faixa etária de 40-59 anos (49,3%). A neoplasia mais frequente foi o câncer de mama (52%). O risco nutricional foi verificado em 42% da amostra, sendo 28% de alto risco. Foi significativamente maior nos idosos (54,7%), com predominância do alto risco, enquanto nos adultos o risco foi verificado em 35% dos pacientes. Conclusões: Muitos pacientes em quimioterapia foram identificados em risco nutricional por meio da triagem MUST. Sugere-se a comparação da MUST com a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP), para identificar o método que melhor traduz o risco nutricional nesta população.(AU)

Introduction: Chemotherapy contributes to the reduction of food intake and increased weight loss due to the appearance of gastrointestinal symptoms, which consequently leads to malnutrition. Objective: To identify nutritional risk through the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), in patients with cancer submitted to chemotherapy. Methods: Cross-sectional study conducted between October 2014 and May 2015 with outpatients of the chemotherapy service at the Pernambuco Cancer Hospital (Brazil). Socio-demographic characteristics, lifestyle (tobacco, alcohol and physical activity), anthropometric variables (habitual weight, current weight and body mass index), comorbidities (hypertension and diabetes), type of neoplasm, time since diagnosis and duration of treatment were evaluated. Nutritional risk was evaluated using the MUST, which classifies patients as having low, moderate or high nutritional risk. Results: One hundred fifty patients were studied. Most were women (81.3%), adults (64.7%) and in the 40-to-59-year-old age group (49.3%). The most common neoplasm was breast cancer (52%). Nutritional risk was found in 42% of the sample, with 28% at high risk. Risk was significantly higher among older adults (54.7%), with a predominance of high risk, whereas the prevalence of risk among adults was 35%. Conclusions: Many patients in chemotherapy were identified as being at nutritional risk using the MUST. It is suggested that the MUST and the Patient-Generated Subjective Global Assessment be used to identify the method that better translates nutritional risk in this population.(AU)

Triagem nutricional por meio do MUST no paciente oncológico em radioterapia / Nutrition screening by MUST on the oncological patient in radiotherapy / Triage nutricional por médio de MUST para pacientes oncológicos en radioterapia

Introdução: a radioterapia contribui para a redução da ingestão alimentar e maior perda de peso, devido ao aparecimento de sintomas gastrointestinais, o que consequentemente leva à desnutrição. Objetivo: i dentificar o risco nutricional, por meio do Malnutrition Universal Screening Tool (Must ), em pacientes com câncer submetidos à radioterapia. Método: estudo transversal, realizado com pacientes ambulatoriais do s erviço de radioterapia do Hospital de câncer de Pernambuco, durante outubro/2014 a maio/2015. Foram avaliadas as características socioeconômicas, demográficas, estilo de vida (fumo, álcool e atividade física), variáveis antropométricas (peso habitual, atual e iMc), comorbidades (hipertensão e diabetes), tipos de neoplasias, tempo de diagnóstico e tratamento. o risco nutricional foi identificado utilizando-se o Must , que classifica o paciente com risco ou sem risco, e em baixo, médio e alto risco nutricional. Resultados: Foram estudados 150 pacientes com média de idade de 47,3 anos, a maioria mulheres (72%) e proporções semelhantes de adultos e idosos. observou-se que a maioria do grupo era procedente do interior do estado, inativos/aposentados e recebiam 1-3 salários mínimos. o risco nutricional foi significantemente maior nos idosos (62,9%), em que predominou o alto risco (45,7%), enquanto nos adultos a maioria evidenciou sem risco (61,2%). as neoplasias mais frequentes foram as ginecológicas (59,4%) com ganho de peso de 33,3%; em seguida, os tumores de cabeça e pescoço com elevada perda ponderal (p=0,007). Conclusão: o Must detectou risco nutricional em 50% dos pacientes estudados, com predominância nos idosos, a maioria com alto risco. n a neoplasia de cabeça e pescoço, predominou a perda ponderal; enquanto, no ginecológico, o ganho de peso. r essalta-se a importância da realização de triagem ambulatorial para instituir precocemente uma terapia nutricional especializada.

Introduction: radiotherapy contributes to the reduction of food intake and increased weight loss due to the appearance of gastrointestinal symptoms, which consequently leads to malnutrition. Objective: i dentify nutritional risk through the Malnutrition universal screening tool (Must ), in patients submitted to radiotherapy for the treatment of cancer. Method: c ross-sectional study with outpatients at the radiotherapy service of the cancer Hospital of Pernambuco, during o ctober 2014 until May 2015. s ocio-demographic characteristics, lifestyle (smoking, alcohol use and physical activity), anthropometric variables (habitual weight, current weight and body mass index), comorbidities (hypertension and diabetes), tumor type, time since diagnosis and duration of treatment were evaluated. n utritional risk was assessed using the Must , which classifies patients as being at low, medium or high nutritional risk. Results: 150 patients were studied with an average age of 47.3 years, with a predominance of women (72%) and similar proportions of adults and elderly individuals. The sample mainly comprised individuals from in-state regions and inactive/retired individuals who received one to three times the minimum salary. nutritional risk was significantly higher among elderly individuals (62.9%), among whom high risk predominated (45.7%), whereas most adults had no risk (61.2%). The most frequent tumors were gynecological (59.4%) with weight gain (33.3%), followed by tumors of the head and neck region with a high degree of weight loss (p = 0.007). Conclusion: The use of Must led to the detection of nutritional risk in 50% of the studied patients, with a predominance of elderly individuals, the majority of whom were at high risk. tumors of the head and neck led to weight loss, whereas gynecological tumors led to weight gain. out-patient nutritional screening is important for the early establishment of specialized nutritional counselin

Introducción: la radioterapia contribuye a la reducción de la ingesta de alimentos y el aumento de la pérdida de peso debido a la aparición de los síntomas gastrointestinales, que en consecuencia lleva a la desnutrición. Objetivo: identificar el riesgo nutricional, a través del Malnutrition Universal Screening Tool (Must ), en pacientes con cáncer sometidos a radioterapia. Método: estudio transversal con pacientes ambulatorios en el servicio de radioterapia del Hospital de cáncer de Pernambuco, realizado desde octubre/2014 hasta mayo/2015. s e evaluaron características sociodemográficas, estilo de vida (tabaco, alcohol y actividad física), variables antropométricas (peso habitual, actual e icM), comorbideces (hipertensión y diabetes), tipos de neoplasias, tiempo de diagnóstico y tratamiento. el riesgo nutricional se evaluó utilizándose el Must que clasifica al paciente en bajo, medio y alto riesgo nutricional. Resultados: se estudiaron 150 pacientes con promedio de edad de 47,3 años, en su mayoría mujeres (el 72%) y proporciones semejantes de adultos y ancianos. s e observó que la mayoría del grupo era procedente del interior del estado, inactivos/jubilados y recibían 1-3 sueldos mínimos. e l riesgo nutricional significante fue mayor en los ancianos (el 62,9%) en el que predominó el alto riesgo (el 45,7%), mientras en los ancianos la mayoría evidenció sin riesgo (el 61,2%). las neoplasias más frecuentes fueron las ginecológicas (el 59,4%) con aumento de peso del 33,3%; en seguida, los tumores de cabeza y cuello con elevada pérdida ponderal (p=0,007). Conclusión: e l Must detectó riesgo nutricional en el 50% de los pacientes estudiados, con predominancia en los ancianos, la mayoría con alto riesgo. e n la neoplasia de cabeza y cuello predominó la pérdida ponderal, mientras que en el ginecológico el aumento de peso. s e resalta la importancia de la realización de selección ambulatorio para instituir precozmente una terapia nutricional especializad